类型:欧美剧地区:美国 年份:2011详情
主演:休·劳瑞,罗伯特·肖恩·莱纳德,杰西·斯宾塞,欧玛·艾普斯,奥黛塔·安纳布尔
简介:继将好兄弟Wilson的爱车开进旧情人Cuddy的客厅后,备受伤害的House终于在等待假释的看守所内找到了新的刺激。当然,编剧没有忘记为House安插新的小朋友进行调教:这次被House征服的是具有一副混血面孔的美丽女医生Adams。House在新剧集里再次展现了惊人的天赋。过人的观察力、大胆的推理、剑走偏锋的行事风格和神乎其技的查体功底一览无遗。曾在Hopkins训练过的高材生Adams医生态度也从开始的倨傲转向惊奇,并最终成为House式行动的追随者。本集的病例依旧稀有。与往常不同,House这次并没有充沛的医疗资源可加利用,诊断完全依靠最原始的手段。一名年轻男子在狱中相继出现了关节痛、发热、皮疹等症状,Adams起初认为是淋病,但House以更有说服力的红斑狼疮推翻了Adams。不过患者的表现远不止这么简单,该男子被烟草熏黄的手指和接下来发生的骨折使House转向晚期肺癌的诊断。此时的House表现出神乎其技的听诊技能:在没有听诊器的情况下House准确地查出患者肺部存在阴影。有经验的临床专家通过轻拍即可了解患者两肺的情况,更有奇人可仅凭听诊估算患者心脏的EF值(射血分数,通常需要心脏超声的帮助来进行模拟计算)。House的天赋大概集中了全世界最有经验医生的传奇,当然,对于绝大多数中庸之资的凡人来说,追求这种境界其实远不如读好一张胸片或安排一次可靠的超声来的保险。House的神奇并没有帮到这名患者,胸片显示该男子的肺部阴影并非癌症。患者极易流血不止的表现也不符合肺癌晚期常有的高凝状态,病情更趋复杂了。除此之外,患者又发生了过敏性休克,幸好有医生在场,简易情形下的气管切开术挽救了这个年轻人的生命。现在,所有的临床表现终于齐全了:凝血功能障碍、皮疹、骨质疏松、过敏,答案会是什么呢?即将离开的House想到了肥大细胞增多症(Mastocytosis)。这种血液系统疾病能够侵犯全身多个系统,并常常表现为发作性过敏。肥大细胞释放组胺等炎症介质,使得患者产生荨麻疹、喉头水肿甚至窒息。不过,潮红、低血压等类过敏征象并非仅限于肥大细胞增多症,在做出此项诊断之前,还需要谨慎考虑脓毒症、类癌综合征、神经内分泌肿瘤如VIP瘤或嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌等疾患。而这些疾病的排除需要细致的全身检查和多种实验室检查。House的编剧在此简化了细节,选择利用阿司匹林来进行简易诊断。阿司匹林(乙酰水杨酸)是一种环氧化酶抑制剂,可抑制前列腺素(PG)的生物合成,同时又可促进产生过敏介质白三烯(LT),增强肥大细胞诱发的过敏反应。因此,当已有过敏潜质的患者服用阿司匹林后,很可能当场诱发过敏性休克。这将有助于排除上述其他原因造成的类似表现。晚餐上的纸条证明,House又一次猜中了结局。当然,本剧的亮点远非这个case本身。House在深陷江湖危机之时还不忘为室友拯救中毒的宠物蟋蟀,所用的手段仍然令人耳目一新。而这个成功的解救也为后来House乱中解围埋下了伏笔。House的天赋来自编剧。能够写出各种各样奇怪病例的House编剧,医学功底也相当了得。凑巧的是,在《新英格兰医学杂志》上,就刊有一篇关于肥大细胞增多症的病例报告。在这份报告中,患者在使用阿司匹林后过敏症状加重,麻省总医院(MGH)的现实版House们终于经过周密的诊治手段确认了病情。当然,在鉴别分析及治疗细节上,专业的医学期刊所体现的又是另一种美感了。本集House的故事原型,是否脱胎于此呢?而如此专业的态度,大概也正是国内编剧所无法企及的高度了吧。
娜塔莎·雷昂,辛西娅·埃里沃,约翰·木兰尼,凯蒂·霍尔姆斯,吉安卡罗·埃斯波西托,奥卡菲娜,马索·曼恩,贾斯汀·塞洛克斯,泰勒·席林,库梅尔·南贾尼,梅兰妮·林斯基,泰·亚历山大,约翰·赵,雪莉·可拉,凯文·考利甘,安东尼·德·桑多,Callum G.,科里·霍金斯,盖比·霍夫曼,大卫·克朗姆霍茨,本·马歇尔,凯瑟琳·纳杜奇
乔·曼特纳,帕姬·布鲁斯特,A·J·库克,伯克·弗洛伊德,Adriana,Fricke,埃美·加西亚,扎克·吉尔福德,瑞安-詹姆斯·畑中,Dennis,Mencia,埃迪·米尔斯,妮可·帕森特,Tyler,Ham,Pong,亚当·罗德里格兹,Josh,Server,爱莎·泰勒,Eric,Scott,Alperin,Cortés,Alexander,克斯汀·范奈丝
塔伦·埃哲顿,朱尼·斯莫利特,汉娜·艾米莉·安德森,Ntare,Guma,Mbaho,Mwine,卢克·勒斯勒尔,米什卡·特博,阿迪纳·波特,达科塔·道尔比,丹妮·阿尔瓦拉多,艾琳·卡普拉克,诺齐普霍·麦克莱恩,Maya,Ford,Lou,Ticzon,Victoria,Morgan,Howie,Lai,Sarah,Leavi,Cooper,科琳·惠勒,塔米·吉利斯,保拉·伯罗斯,玛丽埃萨·克罗斯
莎拉·杰茜卡·帕克,辛西娅·尼克松,克里斯汀·戴维斯,约翰·考伯特,麦卡德·布鲁克斯,乔纳森·凯克,马里奥·坎通,萨莉塔·乔德霍里,罗丝玛丽·德薇特,Angella Katherine,Jacqueline Sophia London,帕蒂·卢波恩,罗根·马歇尔-格林,罗茜·欧唐内,Grace Ricco,Swanmy Sampaio,克里斯汀·沙尔,Julia Claire Schweitzer,Terri Jackson,Lauren Marie,珍诺薇娃·罗西
乔什·哈洛威,瑞秋·希尔森,凯斯·大卫,McKenzie,Scott,Sydney,Elisabeth,Reavis,Dorsey,大卫·卡拉维,Jonathan,Dixon,米凯拉·霍沃,加斯珀·基恩,罗曼·米蒂齐扬,布兰登·斯特西,Silver,Rae,Fox,Harold,Nieves,Fisch,杰克·托帕利安,埃索迪·盖格,Merritt,C.,Glover,Nick,Ricciardi,拉塞尔·吉布斯,Maria,Mabra,多纳尔·罗格,塔拉·霍尔特,妮可·齐安娜
亚历山大·斯卡斯加德,Jennifer,Sendaula,Maroc,Rey,大卫·达斯马齐连,萨布丽娜·吴,塔蒂娜·琼斯,塔玛拉·波戴米斯基,乔什·克鲁达斯,阿克夏伊·卡纳,肖恩·达利,Kayla,Mirage,诺玛·杜梅温尼,Negin,Kamali
史蒂夫·库根,哈丽特·瓦尔特,艾玛·西迪,伊万·凯,Oliver,Devoti
莎拉·杰茜卡·帕克,辛西娅·尼克松,克里斯汀·戴维斯,约翰·考伯特,麦卡德·布鲁克斯,乔纳森·凯克,马里奥·坎通,萨莉塔·乔德霍里,罗丝玛丽·德薇特,Angella,Katherine,Jacqueline,Sophia,London,帕蒂·卢波恩,罗根·马歇尔-格林,罗茜·欧唐内,Grace,Ricco,Swanmy,Sampaio,克里斯汀·沙尔,Julia,Claire,Schweitzer,Terri,Jackson,Lauren,Marie,珍诺薇娃·罗西
莱丝利·曼维尔,蒂姆·迈克穆兰,康勒斯·希尔,迈克尔·马罗尼,亚历山德罗斯·洛戈蒂斯,克莱尔·拉什布鲁克,丹尼尔·梅斯,马修·比尔德,罗肯·克兰尼奇,多萝西·阿特金森,皮帕·海伍德,内森·克拉克,哈利·劳蒂,尼娅·迪肯,凯伦·韦斯特伍德,伊恩·劳埃德·安德森,乔尔·伯克特,裘德·希尔,楚库玛·奥曼巴拉,丹妮尔·瑞恩,保罗·泰来克,卡尔·柯林斯,桑吉弗·科赫利,娜塔丽·阿明,菲娜·奥鲁赫,詹姆斯·弗林,贝弗莉·朗赫斯特,布赖恩·罗杰,苏塔拉·盖尔,凯特·吉尔摩
Mattias Nordkvist,Peter Eggers,Jessica Liedberg,Karin de Frumerie
塔伦·埃哲顿,朱尼·斯莫利特,汉娜·艾米莉·安德森,Ntare Guma Mbaho Mwine ,卢克·勒斯勒尔,米什卡·特博,阿迪纳·波特,达科塔·道尔比,丹妮·阿尔瓦拉多,艾琳·卡普拉克,诺齐普霍·麦克莱恩,Maya Ford,Lou Ticzon,Victoria Morgan,Howie Lai,Sarah Leavi Cooper,科琳·惠勒,塔米·吉利斯,保拉·伯罗斯,玛丽埃萨·克罗斯
杰瑞米·艾伦·怀特,阿尤·艾德维利,艾邦·摩斯-巴克拉赫,莱昂内尔·博伊斯,艾比·艾略特,马蒂·马得胜,莉莎·科伦-扎亚斯,Emily Hunt
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